הפסקת עישון היא אתגר בריאותי מרכזי, במיוחד עבור מעשנים שאינם מעוניינים להשתמש באמצעי הגמילה המסורתיים כגון תרופות או טיפול התנהגותי. מחקר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open ונערך בהונג קונג ובחן 459 מעשנים, בדק את היעילות של גישה חדשנית לגמילה מעישון באמצעות טכנולוגיית בריאות ניידת (mHealth). המחקר, שהתמקד בהשפעת מערכת ניטור מבוססת טלפון נייד שנועדה לאסוף נתונים בזמן אמת (EMA), מצא כי התערבות מותאמת אישית הכוללת ייעוץ טלפוני ותמיכה במסרים מיידיים יכולה להגדיל את סיכויי הגמילה מעישון פי 2.5, במיוחד עבור מעשנים שמסרבים לעזרי גמילה קונבנציונליים.
עוד בעניין דומה
החוקרים ביקשו להעריך את היעילות של גישה חדשנית, המבוססת על טכנולוגיה ניידת (mHealth), לגמילה מעישון עבור אנשים שאינם מעוניינים באמצעי הגמילה המקובלים. במחקר זה שנמשך שישה חודשים, המשתתפים דיווחו חמש פעמים ביום על התנהגות העישון שלהם באמצעות אפליקציה. דיווחים אלה, הנקראים "הערכות רגעיות אקולוגיות" (Ecological Momentary Assessment, EMA), כללו מידע על זמני העישון, כמות הסיגריות, מצב רוח וגורמים מעוררים. בקבוצת ההתערבות, צוות אחיות השתמש בנתונים אלה ליצירת פרופיל עישון אישי לכל משתתף, שעל בסיסו פותחה תוכנית גמילה מותאמת אישית שכללה ייעוץ טלפוני ותמיכה במסרים מיידיים
המחקר בוצע כניסוי קליני אקראי דו-זרועי, עם עיוורון של מעריכי התוצאים. גויסו 459 מבוגרים המעשנים מדי יום בהונג קונג בין מרץ 2022 לינואר 2023, עם מעקב שהושלם עד יולי 2023. הגיוס נעשה באמצעות מדיה חברתית ופרסום בדוא"ל. נכללו אנשים שלא השתמשו בשירותי גמילה מעישון או תרופות ב-7 הימים הקודמים ולא היתה להם כוונה להשתמש בעזרים אלה בחודש הבא. המשתתפים חולקו באקראי ביחס 1:1 לקבוצת התערבות (231 משתתפים) או קבוצת ביקורת (228 משתתפים).
שתי הקבוצות השלימו חמש הערכות EMA יומיות למשך 7 ימים כדי לדווח על התנהגויות עישון וגורמים מעוררים. קבוצת ההתערבות קיבלה בנוסף ייעוץ טלפוני בהובלת אחות ותמיכה במסרים מיידיים למשך 10 שבועות, המודרכים על ידי פרופיל בריאות נייד מה-EMA.
התוצאים הראשיים נמדדו לאחר שלושה חודשים וכללו הימנעות מעישון שאומתה ביוכימית, וכן שיפור בציון IBC-S – מדד המעריך התקדמות הדרגתית בגמילה גם ללא הפסקה מוחלטת. תוצאי משנה כללו הימנעות מאומתת לאחר 6 חודשים, דיווח עצמי על הימנעות של 7 ימים, שימוש בתרופות ובשירותי גמילה, וכן ציוני IBC-S נוספים לאחר 3 ו־6 חודשים. כל הנתונים נבחנו בגישת "כוונה לטפל".
המחקר כלל 459 משתתפים (304 גברים [66.2%]) עם גיל ממוצע של 36.7 שנים (סטיית תקן 10.7). שיעורי ההימנעות מטבק המאומתים ביוכימית היו 8.2% בקבוצת ההתערבות ו-3.5% בקבוצת הביקורת (יחס סיכויים 2.46, רווח בר-סמך 95%: 1.06 עד 5.75, P=0.04) במעקב לאחר 3 חודשים. השיעורים המקבילים במעקב לאחר 6 חודשים היו 9.5% ו-4.0% (יחס סיכויים 2.56, רווח בר-סמך 95%: 1.15 עד 5.70, P=0.02). קבוצת ההתערבות הראתה עלייה גדולה יותר בציוני IBC-S מקו הבסיס למעקב לאחר 3 חודשים (β=1.03, רווח בר-סמך 95%: 0.46 עד 1.59, P<0.001) וכן למעקב לאחר 6 חודשים (β=0.95, רווח בר-סמך 95%: 0.37 עד 1.53, P=0.001).
ממצאי המחקר מראים שהתערבות מותאמת אישית הכוללת ייעוץ טלפוני ותמיכה במסרים מיידיים, המבוססת על פרופיל בריאות נייד שנבנה מדיווחי EMA, הגבירה את סיכויי ההימנעות מעישון בהשוואה לשימוש ב-EMA בלבד. נראה שהתערבות זו יכולה לשמש כתוספת יעילה לשיטות הגמילה המקובלות, במיוחד עבור מעשנים שאינם מעוניינים להשתמש בעזרים תרופתיים או שירותי גמילה רגילים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
