מחקרים

השפעת תחלואה מקבילה באסתמה וברונכיאקטזיס על הפרוגנוזה

חוקרים מצאו כי תחלואה מקבילה באסתמה וברוכניאקטזיס מגדילה את הסיכון להתלקחויות, אך לא מעלה את הסיכון לתמותה

07.04.2022, 17:24

אסתמה וברונכיאקטזיס הן מחלות נשימתיות כרוניות שכיחות. לעתים קרובות ניתן לזהות קיום של שתי המחלות במקביל, אך יחד עם זאת, הקיום המקביל של המחלות לא נחקר די הצורך. בכתב העת Allergy, Asthma & Immunology Research פורסם מחקר שנערך במטרה לבחון את ההשפעה של תחלואה נלווית בברונכיאקטזיס על אסתמה.

לצורך כך ערכו החוקרים מחקר עוקבה עם התאמה על פי ציון נטייה, שהתבסס על מסד הנתונים National Health Insurance Service-Health Screening Cohort.

משנת 2005 עד 2008, 8,034 משתתפים עם אסתמה שוקללו על סמך ציוני נטייה ביחס של 1:3 עם 24,099 משתתפים ללא אסתמה. בקבוצת האסתמה זוהו 141 משתתפים עם תחלואה נלווית בברונכיאקטזיס, ו-7,892 משתתפים סבלו מאסתמה בלבד. החוקרים ערכו בין הקבוצות השוואה של התוצאים הקליניים של התלקחויות חריפות של אסתמה.

שיעור ההימצאות של ברונכיאקטזיס (1.7%) היה גבוהה פי 3 בקרב חולי אסתמה בהשוואה לאוכלוסייה הכללית של קוריאה. מטופלים שסבלו מאסתמה יחד עם ברונכיאקטזיס חוו התלקחות חריפה בתדירות גבוהה יותר בהשוואה למטופלים ללא ברונכיאקטזיס (11.3% לעומת 5.8%, P = 0.007). בנוסף, משך הזמן שחלף עד להתלקחות החריפה הראשונה היה קצר יותר בקרב חולי אסתמה עם ברונכיאקטזיס (1,970.9 ימים לעומת 2,479.7 ימים, P = 0.005).

על אף שברונכיאקטזיס זוהתה כגורם סיכון להתלקחות חריפה של אסתמה (יחס סיכויים מתוקנן, 1.73; רווח בר-סמך 95%: 1.05-2.86), לא נמצא קשר מובהק בין ברונכיאקטזיס לתמותה מכל סיבה או על רקע נשימתי (יחס סיכונים מתוקנן 1.17, 0.67-2.04 ו-0.81, 0.11-6.08, בהתאמה).

לסיכום, ברונכיאקטזיס מגבירה את הסיכון להתלקחות חריפה של אסתמה בקרב חולים הסובלים משתי המחלות, אך אינה מעלה את הסיכון לתמותה מכל סיבה או על רקע נשימתי. חולי אסתמה עם התלקחויות תכופות עשויים להרוויח ממעקב צמוד ואבחון מדויק של ברונכיאקטזיס.

מקור:

Lee, SC et al. Allergy Asthma and Immunology Research. 2021 Nov;13(6):908-921. doi: 10.4168/aair.2021.13.6.908

נושאים קשורים:  מחקרים,  אסתמה,  ברונכיאקטזיס,  התלקחויות
תגובות