ניסוי ה-EUROACTION PLUS ורניקלין (EA+) מדד את יעילות התוכנית הקרדיולוגית המניעתית מונחית-אחות (EUROACTION) המציעה תוכנית גמילה אינטנסיבית מעישון בשילוב טיפול בחירה בורניקלין למעשנים עם סיכון קרדיו-וסקולרי גבוה. זאת, כדי להוריד את הסיכון הקרדיו-וסקולרי הכללי בהשוואה לטיפולים שגרתיים (UC) במרפאה ראשונית (GP). הניסוי נערך במתכונת של שתי קבוצות מקבילות עם בחירה אקראית ובקרה. הנתונים נאספו מ-20 GP ברחבי איטליה, הולנד, ספרד ובריטניה. 696 מעשנים (137 עם מחלה וסקולרית ו-559 עם סיכון גבוה כללי קרדיו-וסקולרי) חולקו באקראי ל-EA+י(350) ו-UCי (346). אחיות מיוחדות אשר עברו הכשרה מתאימה הנחו את המטופלים ב-EA אשר התרכזה בתחומים של הפסקת עישון, דיאטה נאותה, פעילות גופנית והורדת גורמי סיכון לתחלואה קרדיו-וסקולרית כללית. נקודת הסיום העיקרית היתה שיעור הימצאות נקודתית של הימנעות מסיגריות ל-7 ימים (מדווחת על ידי המטופל ומאומתת בתבחין נשיפה של פחמן חמצני). 177 (51%) מקבוצת ה EA+י (91% מקבוצת ה-EA הסכימו לטיפול בורניקלין) נמנעו מסיגריות לעומת 63 (19%) בקבוצת ה-UC: יחס סיכויים 4.52 (95% רווח סמך 3.2-6.39) . ניקוד הדיאטה הים-תיכונית מעל 9 נצפה ב-149 (52%) במטופלי ה-EA+ לעומת 97 (37%) בקבוצת ה-UC: יחס סיכויים 1.84 (95% רווח סמך 1.31-2.59). רמת פעילות גופנית רצוי הושגה ב-46 (16%) בקבוצת ה-EA+ לעומת 19 (7%) בקבוצת ה-UC; יחס סיכויים 2.48 (95% רווח סמך 1.41 – 4.36). ל"ד רצוי (<140/90 ממ"כ) הושג ב-150 (52%) מהמטופלים ב-EA+ לעומת 112 (43%) בקבוצת ה-UC, יחס סיכויים 1.47 (95% רווח סמך 1.05-2.06) ללא הבדל בשימוש בתרופות נוגדות ל"ד. לא נצפו הבדלים ברמות הכולסטרול או האיזון הגליקמי. החוקרים סיכמו, כי התוכנית הקרדילוגית המניעתית EUROACTION בתוספת אפשרית של ורניקלין למעשנים עם סיכון קרדיווסולרי גבוה, הדגימה עלייה משמעותית בהמנעות מעישון על פני 16 שבועות וכמו כן הורידה את הסיכון הקרדיווסקולרי הכולל בהשוואה לטיפולים שגרתיים.
עוד בעניין דומה
- סקר נרחב בבריטניה מאשר: שיעורי עישון גבוהים קשורים בעוני
- מחלת לב כלילית כרונית, פריצת דרך בהפחתת הסיכון לתמותה ולאירועים קרדיווסקולרים: עדכון לפי קווי ההנחיה הקרדיולוגים לשנת 2019 לטיפול במחלת לב כלילית
- יחס עלות-תועלת ארוך-טווח של ורניקלין (טיפול סטנדרטי בן 12 שבועות מול טיפול מורחב בן 12 שבועות + 12 שבועות נוספים) לעומת אסטרטגיות הפסקת עישון אחרות בקנדה